氣溫劇烈變化，高血壓老人要特別小心 腦干出血最為兇險！

在氣溫忽冷忽熱時，有高血壓的老人要特別小心，應控制好血壓，注意日常起居，當心腦卒中的發生。在腦卒中中最為兇險的要數腦干出血，如果出血嚴重，病人會迅速陷入昏迷。家人或路人若發現老人昏迷不醒，切記不要搬動、搖動老人，強行灌藥，或用掐人中、掐虎口等方法促醒，反而可能導致出血加重。

A 腦干出血為啥如此兇險？

這是因為腦干是人體生命中樞中的中樞，人體最重要的神經核團和神經傳導通路均匯聚于此，不僅是大腦和四肢、軀干聯系的唯一通路，更是主管呼吸、心跳的中樞；腦干形態狹小，最寬處不過三四厘米，最窄處僅有二三厘米，因此一旦出血發生后，基本沒有代償空間，比如一個5毫升左右（普通水果糖大�。┑难�腫發生在腦組織的其他部位一般不會危及生命，甚至不會導致明顯的神經功能障礙，但是如果發生在腦干，則90%的病人會死亡。 另外從損傷機制來說，腦干出血的剎那間或短時間內由破裂血管中“噴出”的血液猶如潰堤的洪水般沖毀了腦干內的重要神經結構，導致患者突發神經功能障礙，如偏癱、失語、口角歪斜等，嚴重時可以導致患者昏迷或死亡；另外，即使患者在腦干出血發生后存活下來，血腫以及血腫崩解后釋放出的多種損傷性的物質將導致進一步加重患者的病情，往往會導致患者預后很差。

B 高血壓病人最易中招

正因為腦干出血非常兇險，且預后較差，預防腦干出血的發生才是王道。高血壓病人是腦干出血的高發人群，因此有高血壓的老人要通過正確地服用藥物合理控制血壓。另外高血壓患者要盡量避免飲酒、過度勞累、情緒激動等容易引起血壓明顯波動的行為，在臨床上經常遇到在飲酒時、打麻將（打牌）或與人爭吵過程中突發腦干出血的病例。 氣溫劇烈變化會增加腦干出血的風險。高血壓的老人除了注意控制血壓外，還要注意生活起居，如及時增減衣物；洗臉、刷牙要用溫水；如廁時，特別是夜間，應穿著暖和；使浴室溫度上升后，再脫衣洗浴。

C 有老人昏迷別隨意掐人中、灌藥

與其他的腦血管發作時相似，腦干出血后會導致嚴重的神經功能障礙如神志不清、不能言語、肢體癱瘓等，只是程度上會更加明顯。另外，其他的腦卒中，如缺血性腦卒中往往會有先兆癥狀，如嘴角歪斜等，但腦干出血的病人很可能在短時間內發生嚴重的昏迷甚至死亡等。 因此一旦發生老人迅速陷入昏迷，且平時有高血壓病史，家人要首先考慮腦干出血，不要隨意搬動、搖動，以免引起出血增加，應第一時間撥打120急救電話，尋求專業的治療。我們在生活中常見的一些促醒辦法，如掐人中或掐虎口，不但對腦干出血的病人無濟于事，甚至明顯的痛刺激可能刺激血壓的升高，導致更嚴重的后果。

另外，由于患者呈昏迷狀況，嗆咳反射減弱或消失，此時絕對不能給患者喂服液體藥物，否則易引起窒息，加重病情。合理的方法是保持患者呼吸道通暢，及時清理氣道異物，亦可使患者保持側臥位，這樣即可防治咽部組織下墜堵塞呼吸道，又有利于分泌物引流，防止消化道反流導致的誤吸。對于呼吸心跳驟停的患者需要積極地進行心肺復蘇（體外心臟按壓、人工呼吸等）。